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最新消息| 健康漫談|為什麼減肥經常反彈?如何科學控制體重? | 2023-02-28 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://finance.sina.com.cn/stock/med/2023-02-14/doc-imyfsfvs9145112.shtml" 轉自：紅日藥業“肥胖癥有多種并發癥，包括糖尿病、高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征、骨關節炎、胃食管反流等。”山東大學齊魯醫院減重與代謝外科主任劉少壯告訴記者，有的肥胖癥患者還伴發精神心理疾病，包括焦慮癥、抑郁癥和雙相情感障礙等。你是否正在忍受肥胖并發癥的困擾？酵素、抽脂、低碳水……眾多的減肥方法中是否被你“寄予厚望”，最后卻“大失所望”？肥胖“減了又來”是何原因？碳水攝入不足會帶來一系列不良反應肥胖癥發生的原因有很多，包括遺傳、飲食、運動、睡眠、精神心理等。“遺傳因素是肥胖發生的內因，在飲食、運動等外因的共同作用下導致肥胖。”劉少壯解釋道，我國居民肥胖的主要原因有三個，即糖太多、油太多、靜態生活太多。含糖飲料和乳飲料，以及普遍在外就餐是膳食結構不合理的主要表現。“肥胖真正有害的是內臟脂肪，抽脂減去的是對人體相對有益的皮下脂肪，從減肥角度講，抽脂減肥屬于原則性錯誤。”劉少壯說，“在所有的飲食調整方案里，從來沒有低碳水飲食的方案。碳水占人體供熱比在50%左右，如果低于40%或者不攝入碳水，會導致精神萎靡、脫發、情緒暴躁等不良反應。”劉少壯建議，不應過分強調低碳水，而是要提倡高蛋白、高纖維、低脂低糖的營養概念。目前，醫學上主要有營養治療、藥物治療、手術治療3類方法用來解決肥胖的問題。“營養減重強調在醫學監督的基礎上，使用營養調整的方式安全有效地達到減肥的目標，適用于所有類型的肥胖。比如對于肥胖合并糖尿病的患者，可以通過營養調整的方式減重10%至15%，從而達到控制疾病的目的。”北京協和醫院臨床營養科主任醫師陳偉介紹，跑步10公里消耗的熱量大概相當于1個漢堡的熱量，對普通人而言，“管住嘴”比“邁開腿”更高效；運動的價值是調動體內的脂肪，失去運動的配合，減重也是不可能成功的。陳偉表示：“一是要會搭配組合各種營養，既能保證營養充足和平衡，又能實現限制總能量攝入的目標；二是吃的方式要科學，比如采用減油、減鹽、減糖的烹飪方式，細嚼慢咽的飲食方式等，這是大家最容易忽略的部分。”手術減重效果明顯，但是把雙刃劍手術減重的原理是什麼？中日友好醫院普外科代謝減重中心主任孟化告訴記者：“胃腸道系統具有強大的內分泌調節功能，袖狀胃、胃旁路或者胃水球等手術，不僅從物理空間上減少了食物容積，更重要的是幫助胃腸道系統恢復了代謝調節功能，很多患者進行手術后，也會自覺加強心理約束。”“在國際上，代謝手術治療肥胖癥及其并發癥已經有70多年的歷史，是病態肥胖癥長期有效、安全的治療方法。”孟化指出，減重與代謝手術可以減掉多余體重的60%至90%。哪些人適合手術減重？“3度肥胖或者合并糖尿病、高血壓、中重度睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征等嚴重并發癥的患者，可以選擇減重與代謝手術。”孟化介紹，對于肥胖的糖尿病患者來說，代謝手術改善率超過90%。“但手術是把雙刃劍，術后短期內可能會出現嘔吐、胃食管反流或微量元素缺乏等不良反應。”孟化說，“術前我們會根據患者的年齡、身體狀況等進行獲益評估，只有在手術獲益更大的情況下才會建議患者采用手術的方式減重。而且在術后要進行隨訪和指導，以預防相關問題的發生。”方法正確加長期堅持才是成功的關鍵為什麼有的人減肥經常反彈？“主要是減肥的方法不對。”劉少壯說，“多數人靠節食減肥，這是錯誤的。首先這不是可以長期堅持的方法；其次從減肥效果上看，由于人體存在能量調節機制，這種方法在造成大量肌肉流失的情況下，脂肪比例反而增高，一旦反彈會比原來還要胖。”減肥方法需要嚴格遵照醫生指導，無論是否手術，都需要行為方式的改變。“我們提出了體醫融合的方案，包括飲食處方、運動處方、健康指導、行為干預和長期管理5個方面，是一種肥胖癥綜合治療方案。”劉少壯說。可見，減肥是一項長期工作。“身體具有‘能量補償’機制，運動在一定程度上會降低基礎代謝水平，從而讓運動的燃脂效果大打折扣，其中正常人群的28%和肥胖者的49%運動耗能會被抵消。”劉少壯提醒，減肥絕不能“三天打魚，兩天曬網”，否則只能被能量補償反噬。“樹立正確的理念很重要。首先是自我認知要積極樂觀，有明確的減肥目標。”孟化表示，當下確實存在生活節奏快、壓力大等問題，但沒有健康，一切都是妄談。“無論采取何種減肥方法，醫生也只能起輔助作用。患者應在醫生的幫助下進行全面科學的評估，在此基礎上找到適合自己的解決方案。”劉少壯介紹，臨床經驗表明，只需三個月，患者就可以建立起正確的飲食、運動和作息習慣，方法正確加長期堅持才是成功的關鍵。 關鍵字標籤：威塑抽脂體雕 |
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